北京天坛医院普外科    作者：林艺

      抗战胜利，因为我们有“组织”，而抗癌大业也是有“组织”的——中国抗癌协会。国内胃癌的抗战是由中国抗癌协会胃癌专业委员会领导的，已经打响的三大战役包括：规范化手术、新辅助治疗和多学科综合治疗。这也让国内胃癌的5年生存率达到了60%，当然这只是几家知名专科肿瘤医院的数据，举国如此还尚需时日。据我了解，国内很多医院的多学科综合治疗（MDT）才刚刚起步。

　　但真正的大战，才刚刚开始——提高全民健康意识，推广健康生活方式。提高全民健康意识才能提高早期胃癌的发现几率，推广健康生活方式才可能从根本上降低胃癌发病率。否则，医院只能越建越大，患者越来越多。看病越来越烦，医护越来越累，矛盾越来越多，公众越来越不满意。

　　健康意识，通过宣传还是容易提高到，但生活方式，其实挺难改变。以我的经验为例，每次返乡都要去“干扰”长辈们的饮食习惯。长辈们大都是建国后出生，经过三年自然灾害，成长过程经历过物质的极度匮乏，所以他们的饮食习惯很不健康。但作为一个专业人士，我觉得存在4个严重的问题：1.绿色蔬菜比例不高。2.油和盐的比例偏高。3.存在“过夜菜”的问题。4.喜好腌制食品。而习惯养成后需要很长时间来改变，而我每次都匆匆的过节。刚形成的健康理念也随着我的远行，而打折执行，甚至是完全被忘却，很难形成生活方式。

　　之前也有个上班族曾说，很多错误生活方式都清楚，但就是工作太忙了，没条件去执行。听于丹讲《论语》和《庄子》的意义在哪里呢？我们恐怕很难像孔子那样敏而好学，像庄子那样淡薄逍遥。但，知道哪里不足，终究是个进步！增加绿色蔬菜的比例，降低盐和油的比例，炒菜一律不过夜，减少腌制食品的摄入。这几条做到并不难，难得是长久的执行力——变成习惯！

　　目前公认的胃癌元凶包括：环境因素，饮食因素，微生物因素，遗产因素，肥胖体质，这些因素都是最终在基因层面上致癌！很多胃癌患者都不是一个因素的作用：吃腌制的咸菜，抽烟喝酒，再加上胃里感染了幽门螺旋杆菌，经过几十年的共同作用，当结果发生的时候，再回过头去找原因，任何不健康的生活方式都可以够得上“嫌疑犯”。

　　武侠小说总描写大隐于世的高人，生活中我们也发觉高手常常在民间。而抗癌也从来不是靠“标榜”提高免疫力的保健品——而是靠改善生活方式。事实似乎太朴素了，反倒令人怀疑。吃喝拉撒都很简单，但谁也离不开，简单的事还要被大家伙重复做，也就说明这是重要的事。

　　大家都很忙，大家都买房，时间和金钱总也不宽裕。但病从口入，大家都想健康，那就从改变饮食习惯开始。增加绿色蔬菜，减少盐油摄入，不吃过夜饭菜，少吃腌制食品。